经间期出血

凡在月经周期的中间时间出血，且呈规律性发作，称为“经间期出血”。短则1-2天，长则可达1周以上，有的出血较多，常常误以为月经来潮。

本病应与月经先期、月经过少、赤白带、经漏相鉴别。月经先期周期提前，经量正常或量多。月经过少周期商正常。赤白带、经漏无周期。而经间期出血是在月经周期的中间，时间短，血量少于正常月经量。一般通过详细的问诊是可以区别的。

【病因病机】

本病由于阴阳失调、气血失常、淤血湿热损伤冲任所致。

（一）肾阴虚：素体肾精亏虚，或房劳多产伤肾，肾阴不足，相火偏旺，阳气内动，虚火内灼，冲任有所损伤，因而出血。

（二）湿热：肝气郁结，横逆脾土，健运失职，不能化水谷之精微以生精血，反聚而或湿，湿邪，久蕴生热，阳气内动，引动内热，热伤冲任，导致出血。

（三）血瘀：因经、产之时，感受风冷寒邪，或饮食寒凉生冷，血为寒凝而淤，淤阻胞络；或七情内伤。气滞冲任，久而成淤，阳气内动，动乎淤血，损伤胞络，以致出血。

【辩证论治】本病的辩证，应根据临床表现，辩证求因，治疗时则审因论治，方能控制出血。

（一）肾阴虚：

症候：出血量少，或稍多，色红无血块，腹不痛，头昏腰酸，夜寐不熟，便难尿黄，舌质红，脉细弦带数。

治法：滋阴止血

（二）湿热：

症候：出血量少或多，色红质粘腻，无血块，或如赤带、赤白带。神疲提坤，周身骨节酸楚，胸闷烦躁，纳食较差，尿少短赤，平时带下质粘腻而多，舌苔黄腻，根部稍厚，脉弦滑。

治法：清利湿热

（三）血瘀

症候：出血量或量多，色紫黑，有血块，两少腹胀痛或刺痛，胸闷烦躁，舌质或有紫点，脉细弦。

治法：化瘀止血。